O czym może świadczyć ból brodawek podczas karmienia?

Podczas karmienia piersią odczuwam ból brodawek sutkowych. Jak mogę temu zapobiec? Czy jest to powód do niepokoju?
pytanie zadane 20 sierpnia 2013 w Noworodek przez użytkownika niezalogowany

50 odpowiedzi

+2 głosów
U części kobiet występuje po porodzie zwiększona wrażliwość brodawek sutkowych, określana też jako bolesność fizjologiczna. Największe jej nasilenie obserwuje się od 3 do 7 doby. Najprawdopodobniej jest wywołana przez zmiany hormonalne, ale istnieją również inne koncepcje próbujące wyjaśnić to zjawisko. Tego rodzaju bolesności nie można rozpoznać, jeśli ssanie jest nieprawidłowe lub brodawki są uszkodzone.
Uszkodzenia brodawek są najczęściej spowodowane przez nieumiejętne przystawianie dziecka do piersi. Dziecko łapie pierś zbyt płytko i ssie samą brodawkę. Nieprawidłowe przystawienie powoduje ból nawet, jeżeli nie stwierdza się na piersi widocznych uszkodzeń. Problem pojawia się już po pierwszych karmieniach i nasila się, dopóki nie zostanie skorygowana technika karmienia . Do uszkodzeń brodawek dochodzi również w przypadku nieprawidłowości w budowie jamy ustnej u dziecka. Krótkie wędzidełko podjęzykowe, cofnięta żuchwa czy nadmiernie wysklepione podniebienie utrudniają prawidłowe uchwycenie i ssanie piersi. U części matek do poranienia brodawek dochodzi w czasie nawału mlecznego, gdy dziecko próbuje uchwycić pierś z twardą, napiętą otoczką . W badaniu stwierdza się zaczerwienienie brodawek, obecność ranek o różnej głębokości i szerokości, strupów, czasem krwiaków. Poranieniom brodawek towarzyszą silne dolegliwości bólowe. Matki zwykle są przygnębione, zestresowane, zrezygnowane, mogą podświadomie unikać karmień. Jeżeli karmienie jest bolesne pomimo, że technika karmienia i sposób ssania są prawidłowe, należy rozważyć następujące przyczyny:
–    zakażenie bakteryjne rany brodawki
–    grzybica piersi
–    zmiany alergiczne skóry np.: na mydło, krem, resztki pokarmów w buzi starszego niemowlęcia
–    problemy natury psychologicznej u matek, które czują się niepewnie w swej roli, mają negatywny stosunek do karmienia piersią, doznawały molestowania seksualnego w dzieciństwie.
Co można zrobić:
1.    Zbadać piersi, zwrócić uwagę na chwytliwość otoczki.
2.    Ocenić technikę karmienia i mechanizm ssania, skorygować nieprawidłowości i nauczyć matkę właściwego przystawiania (dziecko musi szeroko otwierać buzię); rozpocząć rehabilitację mechanizmu ssania w jego zaburzeniach; podciąć wędzidełko, jeśli są wskazania.
3. Co zalecić matce:
- Częste karmienia, by piersi nie przepełniały się nadmiernie (problemy z właściwym przystawieniem)
- Wywołanie odruchu wypływu pokarmu przed przystawieniem dziecka do piersi np. przez ściągnięcie niewielkiej ilości pokarmu
- Rozpoczynanie karmienia od mniej bolesnej piersi
- Zmiany pozycji w czasie każdego karmienia, by ciśnienie powstające w czasie ssania było wywierane na różne partie brodawki
- Ostrożne odłączanie dziecka od piersi (włożenie palca w kącik ust pomiędzy dziąsła)
- Regularne przyjmowanie leków przeciwbólowych (paracetamol w dawce 500 mg co 4-6 godzin, nie przekraczać 4 g/dobę)
- Piersi przemywać raz dziennie delikatnym mydłem.
Jako leczenie wspomagające zaleca się:
- Smarowanie brodawek pokarmem po każdym karmieniu (pokarm zawiera czynnik wzrostu naskórka wspomagający gojenie, a także posiada właściwości przeciwbakteryjne), wietrzenie piersi
- Maści i kremy przeznaczone do stosowania na brodawki i nie wymagające zmywania, zawierające oczyszczoną, hipoalergiczną lanolinę, dekspantenol, witaminy A, D, E, alantoinę lub inne; aplikuje się je po karmieniach na osuszoną skórę cienką warstwą
- Nakładki ochronne (muszle z dużą średnicą otworu w krążku wewnętrznym), które nosi się pomiędzy karmieniami. Biustonosz musi być o rozmiar większy, by nakładka nie uciskała piersi.
- Ciepłe kompresy z przegotowanej wody  lub naparu szałwii (ma działanie ściągające, przeciwzapalne)
 Karmienie piersią nie powinno być bolesne. Jeżeli jest - trzeba znaleźć przyczynę
odpowiedź 17 kwietnia 2016 przez użytkownika Alexanndra (184,690)
+2 głosów
Na początku karmienia to całkiem normalne, zawsze boli, brodawki muszą przywyknąć, potem jak maluch ząbkuje też będą bolały.
odpowiedź 26 maja 2016 przez użytkownika Fumi (41,694)
+2 głosów
np o stanie zapalnym
odpowiedź 18 czerwca 2016 przez użytkownika anna28 (17,780)
+1 głos
Myślę, że to naturalny objaw. Przynajmniej ja tak miałam, i moja mama. I siostra i bratowa.
odpowiedź 2 lipca 2016 przez użytkownika Małgosia (26,226)
+1 głos
kup sobie masć specjlaną w aptece
odpowiedź 14 lipca 2016 przez użytkownika aksamitna1 (112,307)
0 głosów
Polecam nakładki na brodawki firmy nuk
odpowiedź 18 lipca 2016 przez użytkownika poniak (98,872)
0 głosów
Może świadczyć o nieprawidłowym przystawieniu dziecka. Polecam nakładki silikonowe NUK
odpowiedź 20 lipca 2016 przez użytkownika poniak (98,872)
0 głosów
Zmiany hormonalne,  nieprawidłowe przystawienie do piersi
odpowiedź 26 lipca 2016 przez użytkownika poniak (98,872)
+1 głos
posmaruj brodawki specjalna maścią
odpowiedź 1 sierpnia 2016 przez użytkownika 777 (35,007)
0 głosów
To normalne, mi też czasami zdarzają się okresy, że bolą bardziej
odpowiedź 2 października 2016 przez użytkownika Madeleine (47,632)
Witaj!
Pierwsze kroki stawia Twoje maleństwo ale i Ty jako rodzic? Nie jesteś sam! Tutaj możesz zadawać pytania rodzicom i ekspertom oraz dzielić się wiedzą z innymi. Co więcej - za aktywność otrzymasz fantastyczne nagrody, upominki dla Ciebie i Twojego dziecka!

13,148 pytań

119,782 odpowiedzi

...